Um recente estudo observacional prospectivo revelou que o transplante de microbiota lavada (WMT) é uma opção de tratamento segura e eficaz para a infecção por Clostridioides difficile (CDI). O estudo demonstrou uma taxa de cura clínica de 90,7% entre os pacientes que receberam o WMT, sem diferença significativa nos resultados entre aqueles com CDI primária e CDI recorrente. No entanto, os pacientes com CDI grave e complicada tiveram uma taxa de cura ligeiramente menor. Esses achados fornecem insights valiosos sobre a eficácia e segurança do WMT para CDI.
A CDI é tipicamente tratada com antibióticos, mas muitos pacientes sofrem de infecções recorrentes. O transplante de microbiota fecal (FMT) oferece uma opção de tratamento alternativa para pacientes que não respondem aos antibióticos. O WMT, uma forma de FMT, envolve o uso de microbiota lavada proveniente das fezes para o transplante. Esse processo ajuda a restaurar um equilíbrio bacteriano saudável nos intestinos, controlando assim a CDI e prevenindo sua recorrência.
O estudo, conduzido em vários centros médicos na China, avaliou a taxa de cura clínica, taxa de recorrência e escore total de sintomas abdominais em pacientes com CDI que receberam o WMT. Os participantes foram selecionados em uma variedade de cenários clínicos, tornando os resultados do estudo mais representativos de uma população do mundo real.
Dos 54 pacientes inscritos no estudo, 90,7% alcançaram a cura clínica, definida como a resolução dos sintomas clínicos ou um teste negativo de CDI. Não houve diferença significativa nas taxas de cura entre os pacientes com CDI primária e CDI recorrente, ou entre pacientes de diferentes regiões da China. No entanto, pacientes com CDI grave e complicada tiveram uma taxa de cura mais baixa em comparação com aqueles sem essas complicações.
O estudo também relatou uma baixa taxa de eventos adversos relacionados ao WMT, observados em apenas 3,8% dos procedimentos. Os eventos adversos não foram significativamente diferentes entre os pacientes com CDI grave e complicada e aqueles sem. O método de administração (gastrointestinal superior ou gastrointestinal inferior) e o status microbiano (fresco ou congelado) não afetaram significativamente a incidência de eventos adversos.
Esses achados demonstram a eficácia e segurança do WMT para o tratamento da CDI. Ao incluir pacientes com CDI com diversas características clínicas, este estudo fornece insights importantes para a prática clínica. O transplante de microbiota lavada se mostra uma opção de tratamento viável para pacientes com CDI que não respondem aos antibióticos convencionais.
Referências:
– Wu X, Ai R, Xu J, et al. Washed microbiota transplantation for Clostridioides difficile infection: a national multi-center real-world study. Journal of Digestive Diseases.
– Mount Sinai. Fecal Microbial Transplant. Digestive Diseases – Gastroenterology.
– Johns Hopkins Medicine. Fecal Transplant. Treatments, Tests and Therapies.