Um novo sistema de vigilância de doenças infecciosas desenvolvido pela Escola de Medicina da Universidade de Pittsburgh identificou com sucesso casos de uma infecção resistente a medicamentos transmitida por gotas oftálmicas meses antes que fosse oficialmente reconhecida pelas autoridades nacionais de saúde. A tecnologia, conhecida como Sistema Aprimorado de Detecção para Transmissão Associada à Assistência Médica (EDS-HAT), utiliza sequenciamento completo do genoma para detectar e rastrear a propagação de patógenos em ambientes hospitalares.
O sistema funciona analisando as impressões digitais genéticas dos patógenos encontrados em amostras de pacientes. Quando o código genético de dois pacientes diferentes é semelhante, isso indica transmissão direta entre os pacientes ou uma fonte comum de infecção, sugerindo um surto. Ao usar essa tecnologia, os hospitais podem identificar e responder rapidamente a surtos, potencialmente impedindo sua disseminação.
O programa EDS-HAT da Universidade de Pittsburgh é atualmente o único sistema hospitalar nos Estados Unidos que utiliza sequenciamento completo do genoma para fins de vigilância. Em um caso recente, o programa detectou um surto de uma cepa resistente a medicamentos da bactéria Pseudomonas aeruginosa, que estava relacionado ao uso de lágrimas artificiais contaminadas. O surto ainda não havia sido oficialmente reconhecido na época, mas por meio do sequenciamento completo do genoma, os pesquisadores conseguiram comparar o código genético com amostras armazenadas em seu banco de dados, confirmando o surto.
Esse caso destaca o potencial da vigilância por sequenciamento completo do genoma na detecção e interrupção de surtos antes que se espalhem. Se mais hospitais adotarem tecnologias semelhantes e compartilharem seus dados entre si e com as autoridades de saúde pública, a propagação de doenças infecciosas poderá ser interrompida em âmbito nacional.
Os pesquisadores da Universidade de Pittsburgh também conseguiram rastrear a origem das bactérias resistentes a medicamentos até gotas oftálmicas contaminadas, provavelmente fabricadas no final de 2021 ou início de 2022. Essas descobertas destacam a necessidade de melhor vigilância e controle de qualidade nas instalações de fabricação para prevenir a contaminação de produtos médicos.
Em conclusão, o programa EDS-HAT da Escola de Medicina da Universidade de Pittsburgh demonstrou a eficácia do sequenciamento completo do genoma na detecção e resposta a surtos de doenças infecciosas. Ao implementar sistemas de vigilância semelhantes em hospitais em todo o país, a detecção precoce e a intervenção em surtos podem ser alcançadas, potencialmente salvando vidas e prevenindo a propagação de infecções resistentes a medicamentos.
Fonte:
– The Journal of Infectious Diseases, 2023; jiad318 DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiad318