FAPI-PET/CT Shows Superiority in Detecting Head and Neck Cancer

FAPI-PET/CT mostra superioridade na detecção de câncer de cabeça e pescoço

Um estudo recente publicado no Journal of Nuclear Medicine descobriu que o inibidor de proteína ativadora de fibroblastos (FAPI)-PET/CT supera o FDG-PET/CT na detecção de tumores primários em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. A pesquisa sugere que a FAPI-PET/CT poderia oferecer uma técnica de imagem sensível e confiável para esses pacientes.

O câncer de cabeça e pescoço de origem desconhecida apresenta um desafio para o diagnóstico, pois os pacientes frequentemente têm linfonodos aumentados, mas a origem do câncer é desconhecida. As técnicas atuais, como TC, RM, nasofaringoscopia e laringoscopia, têm baixas taxas de detecção de tumores primários. A F-18 FDG PET/CT, que visualiza o metabolismo da glicose nas células tumorais, mostrou alguma melhora nas taxas de detecção, mas também pode levar a resultados falsos positivos devido à captação em tecido inflamado.

Em contraste, radiotraçadores FAPI, como o gálio-68 (Ga-68) FAPI, têm mostrado promessa na detecção da doença. Esses traçadores se ligam especificamente a células de fibroblastos no tecido de suporte dos tumores. O estudo testou a eficácia da FAPI-PET/CT em pacientes com câncer de cabeça e pescoço com tumores de origem desconhecida em um ensaio clínico prospectivo.

Os pesquisadores inscreveram 91 pacientes com resultados negativos ou duvidosos de tumores primários. Eles realizaram F-18 FDG e Ga-68 FAPI-PET/CT em até uma semana e registraram a presença de tumores primários nos conjuntos de imagens. A análise mostrou que a FAPI-PET/CT com Ga-68 detectou mais lesões primárias do que a F-18 FDG PET/CT e demonstrou melhor sensibilidade, valor preditivo positivo e precisão na localização de tumores primários.

Além disso, a FAPI-PET/CT com Ga-68 levou a melhorias nas mudanças de tratamento em uma porcentagem significativa de pacientes. O estudo acrescenta aos resultados promissores da imagem FAPI-PET/CT em vários outros cânceres de cabeça e pescoço, como o carcinoma nasofaríngeo, câncer orofaríngeo e o carcinoma ductal salivar.

Dada a baixa taxa de sobrevivência geral de cinco anos para pacientes com câncer de cabeça e pescoço com tumores primários desconhecidos, são necessários mais estudos. Os pesquisadores enfatizaram a necessidade de um ensaio multicêntrico para verificar seus achados. A FAPI-PET/CT possui o potencial de melhorar significativamente o diagnóstico e tratamento do câncer de cabeça e pescoço, oferecendo esperança de melhores resultados para os pacientes.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O que o estudo recente no Journal of Nuclear Medicine descobriu?
O estudo descobriu que o inibidor de proteína ativadora de fibroblastos (FAPI)-PET/CT tem um desempenho melhor do que o FDG-PET/CT na detecção de tumores primários em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. A FAPI-PET/CT pode ser uma técnica de imagem sensível e confiável para esses pacientes.

2. Por que o câncer de cabeça e pescoço de origem desconhecida é desafiador de diagnosticar?
O câncer de cabeça e pescoço de origem desconhecida é difícil de diagnosticar porque os pacientes frequentemente têm linfonodos aumentados, mas a origem do câncer é desconhecida. As técnicas atuais, como TC, RM, nasofaringoscopia e laringoscopia, têm baixas taxas de detecção de tumores primários.

3. O que é F-18 FDG PET/CT?
O F-18 FDG PET/CT é uma técnica que visualiza o metabolismo da glicose nas células tumorais. Ele mostrou alguma melhora nas taxas de detecção de tumores primários em pacientes com câncer de cabeça e pescoço, mas também pode levar a resultados falsos positivos.

4. Como funcionam os radiotraçadores FAPI?
Os radiotraçadores FAPI, como o gálio-68 (Ga-68) FAPI, se ligam especificamente a células de fibroblastos no tecido de suporte dos tumores. Eles têm mostrado promessa na detecção da doença.

5. Quais foram os achados do estudo em relação à FAPI-PET/CT?
O estudo inscreveu 91 pacientes com resultados negativos ou duvidosos de tumores primários. A FAPI-PET/CT com Ga-68, quando comparada à F-18 FDG PET/CT, detectou mais lesões primárias e demonstrou melhor sensibilidade, valor preditivo positivo e precisão na localização de tumores primários.

6. A FAPI-PET/CT mostrou resultados positivos em outros tipos de câncer de cabeça e pescoço?
Sim, a imagem com FAPI-PET/CT tem mostrado resultados promissores em vários outros tipos de câncer de cabeça e pescoço, como o carcinoma nasofaríngeo, câncer orofaríngeo e o carcinoma ductal salivar.

7. Qual é a importância de mais estudos?
Dada a baixa taxa de sobrevivência geral de cinco anos para pacientes com câncer de cabeça e pescoço com tumores primários desconhecidos, são necessários mais estudos. Os pesquisadores enfatizaram a necessidade de um ensaio multicêntrico para verificar seus achados e explorar o potencial da FAPI-PET/CT em melhorar o diagnóstico e tratamento do câncer de cabeça e pescoço.

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– Journal of Nuclear Medicine

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