No episódio 14 da 4ª temporada do Targeted Talks, a Dra. Alicia Morgans discute os resultados do estudo DEAR, que avaliou a utilização de inibidores de receptores de androgênio de segunda geração (AR) no mundo real em pacientes com câncer de próstata resistente à castração não metastático (nmCRPC). O estudo comparou a eficácia do darolutamida, enzalutamida e apalutamida em pacientes nos Estados Unidos.
De acordo com os resultados apresentados na Reunião Anual da American Society of Clinical Oncology, a darolutamida demonstrou melhores resultados em termos de interrupção do tratamento e progressão para metástase (DIS/MET) em comparação com enzalutamida e apalutamida. Uma porcentagem menor de pacientes que receberam darolutamida apresentou eventos de DIS/MET, e o tempo até o DIS/MET foi maior para os pacientes tratados com darolutamida.
Além disso, o estudo mostrou taxas mais baixas de interrupção e progressão para câncer de próstata resistente à castração metastático (mCRPC) em pacientes tratados com darolutamida em comparação com aqueles tratados com enzalutamida e apalutamida. Esses achados foram formalmente analisados usando análises não ajustadas e ajustadas.
Um aspecto importante destacado pelo estudo é que a darolutamida tem baixo potencial de atravessar a barreira hematoencefálica, tornando-se um inibidor de AR específico. Essa característica pode ter implicações significativas para pacientes com nmCRPC, já que metástases cerebrais são uma preocupação comum nessa população.
No geral, os dados do mundo real do estudo DEAR sugerem que a darolutamida pode ser uma opção de tratamento valiosa para pacientes com câncer de próstata resistente à castração não metastático. O estudo ressalta a importância da pesquisa comparativa para orientar a tomada de decisões clínicas e melhorar os resultados dos pacientes.
Referência:
George DJ, Khan N, Constantinovici N, et al. Uso de darolutamida, enzalutamida e apalutamida no mundo real para câncer de próstata resistente à castração não metastático (DEAR). J Clin Oncol. 2023;41(suppl 6). doi: 10.1200/JCO.2023.41.6_suppl.332
