Program teleopieki opracowany przez University of California, San Francisco (UCSF) okazał się skutecznym narzędziem poprawiającym wyniki leczenia pacjentów z demencją, jednocześnie zmniejszającym koszty Medicare. Program o nazwie Care Ecosystem zapewnia wsparcie medyczne i praktyczne dla pacjentów z demencją oraz ich opiekunów nieodpłatnych.
W badaniu opublikowanym w JAMA Internal Medicine badacze porównali koszty Medicare 780 pacjentów z demencją, którzy losowo zostali przydzieleni do grupy otrzymującej wsparcie w ramach programu Care Ecosystem lub standardowej opieki przez okres 12 miesięcy. Badanie wykazało, że średni miesięczny koszt Medicare na pacjenta w grupie Care Ecosystem był o 526 dolarów niższy niż w grupie standardowej opieki.
Program Care Ecosystem, który został wprowadzony przez UCSF w 2014 roku, łączy pacjentów i opiekunów z nawigatorem, który pomaga rozwiązywać problemy i przekazuje instrukcje od lekarzy i ekspertów. Nawigatorzy pomagają w zarządzaniu lekami i objawami choroby, umieszczaniu w placówkach opieki dziiennej, udzielaniu pomocy w przerwach w opiece, organizowaniu transportu oraz dbaniu o bezpieczeństwo w domu.
Od lipca 2024 roku program teleopieki UCSF, razem z podobnymi inicjatywami, będzie dostępny dla pacjentów z demencją objętych ubezpieczeniem Medicare fee-for-service lub ubezpieczeniem podwójnym Medicare-Medicaid, którzy mieszkają w domu lub w placówkach opiekuńczych.
Wyniki badania są szczególnie istotne z uwagi na problemy, z jakimi borykają się nieodpłatni opiekunowie i potencjalny wpływ na ich samopoczucie psychiczne, fizyczne i finansowe. Program Care Ecosystem ma na celu zmianę systemu opieki nad opiekunami z trybu reagowania na podejście oparte na opiece zapobiegawczej.
Badanie również podkreśliło znaczące korzyści programu dla pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej demencją oraz opiekunów cierpiących na depresję. Spotkania z nawigatorem i zespołem klinicznym przyczyniły się do oszczędności, unikając niepotrzebnych wizyt na izbie przyjęć. Pacjenci, którzy częściej korzystali z izby przyjęć, mieli większe korzyści z pracy z nawigatorem.
Program Care Ecosystem UCSF został już opisany przez ponad 25 organizacji, a model płatności GUIDE ma zapewnić finansowanie dla UCSF i innych instytucji oferujących podobne usługi teleopieki. GUIDE ma potencjał do zmienienia życia milionów Amerykanów zmagających się z demencją oraz ich nieodpłatnych opiekunów.
To badanie potwierdza znaczenie nawigacji w opiece nad pacjentami z demencją i ich opiekunami, na wszystkich etapach choroby. Program Care Ecosystem oferuje nadzieję bez działań niepożądanych lub obciążeń związanych z lekami.
Źródła:
– Badanie opublikowane w JAMA Internal Medicine
– University of California – San Francisco
