Nowe badanie przedstawione podczas Światowej Konferencji Medycyny Lekowej 2023 sugeruje, że szczepionki mRNA COVID-19 mogą zwiększać poziomy ekspresji PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym nietrzebnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC). Wzrost ekspresji PD-L1 może potencjalnie przywrócić wrażliwość na hamowanie punktu kontrolnego immunologicznego u pacjentów z oporną chorobą.
Badanie przeprowadzone przez dr. Adama Grippina i jego kolegów z Uniwersytetu Texas MD Anderson Cancer Center w Houston miało na celu ustalenie, czy szczepionki mRNA COVID-19 zwiększają ekspresję PD-L1 w próbkach biopsji od pacjentów z zaawansowanym NSCLC. Badanie objęło 2216 pacjentów z NSCLC, którzy przeszli biopsje między styczniem 2017 a sierpniem 2022 roku.
Pacjenci zostali podzieleni na cztery grupy na podstawie odstępu między podaniem szczepionki a datą biopsji. Badacze stwierdzili, że odstęp między szczepieniem COVID-19 a biopsją był istotnie związany ze wskaźnikiem odsetka proporcji PD-L1 w guzie (TPS). Pacjenci, którzy przeszli biopsję 70-99 dni po szczepieniu COVID-19, wykazywali wyższy wskaźnik TPS PD-L1 w porównaniu z pacjentami, którzy przeszli biopsje w innych okresach czasu lub nie zostali zaszczepieni.
Co więcej, pacjenci ci mieli również wyższą proporcję próbek z TPS PD-L1 wynoszącym 50% lub więcej. Badanie sugeruje, że odsetek proporcji guza PD-L1 częściej przekraczał klinicznie istotne progi u pacjentów, którzy otrzymali szczepionki mRNA COVID w zależności od czasu.
Dalsze badania skupią się na zrozumieniu mechanizmu tego czasowo zależnego wzrostu ekspresji PD-L1 i jego związku z czasem podawania szczepionek mRNA COVID oraz klinicznymi odpowiedziami na blokadę punktu kontrolnego immunologicznego.
To badanie podkreśla potencjalne korzyści szczepionek mRNA COVID-19 w zwiększeniu skuteczności inhibitorów punktu kontrolnego immunologicznego u pacjentów z zaawansowanym rakiem płuc. Daje cenne spostrzeżenia na temat roli ekspresji PD-L1 oraz czasu podawania szczepionek w poprawie wyników leczenia dla tych pacjentów.
References:
– Grippin A, De B, Fink K, et al. Timing of pre-biopsy COVID-mRNA vaccination and PD-L1 expression in advanced non-small cell lung cancer. Presented at WCLC 2023. September 9-12, 2023. Abstract MA15.04.
