Nowe badanie wykazało, że młodzi dorośli z funkcją nerek niższą niż oczekiwana w ich wieku, ale jeszcze poniżej prógu przewlekłej choroby nerek (PChN), mają zwiększone ryzyko wystąpienia niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w przyszłości. Przeprowadzone przez badaczy z Uniwersytetu Ottawy i ICES w Ottawie w Kanadzie badanie obejmowało dane ponad 8,7 miliona dorosłych w wieku od 18 do 65 lat. Wykazano, że nawet przy oszacowanej filtracji kłębuszkowej (eGFR) wynoszącej od 90 do 99 mL/min/1,73 m2, dorośli poniżej 40. roku życia mieli istotnie większe ryzyko wystąpienia poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) i MACE wraz z niewydolnością serca w porównaniu z lepszą funkcją nerek.
Stwierdzono również, że wielkość zwiększonego ryzyka wzrastała wraz z niższym poziomem funkcji nerek. Ta zależność między subklinicznym spadkiem eGFR a zdarzeniami sercowo-naczyniowymi jest niepokojąca, zwłaszcza że te związki nie były tak wyraźne u starszych grup wiekowych. Obecnie istnieje podejście jednostkowe do diagnozowania choroby nerek, gdzie PChN jest definiowana jako eGFR poniżej 60 mL/min/1,73 m2 we wszystkich grupach wiekowych. Jednak to badanie sugeruje, że młodzi ludzie mogą wymagać innych kryteriów diagnozowania choroby nerek.
Badacze zalecają bardziej rutynową kontrolę funkcji nerek oraz zarządzanie czynnikami ryzyka u młodych dorosłych ze słabnącą funkcją nerek. Młodzi ludzie z funkcją nerek niższą niż oczekiwana na podstawie wieku powinni być monitorowani pod kątem postępów choroby i badani pod kątem innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Wprowadzenie zmian stylu życia, takich jak regularna aktywność fizyczna, zdrowa dieta i rzucenie palenia, może również pomóc poprawić zarówno zdrowie serca, jak i nerek.
To badanie podkreśla ważność rozpoznawania i korygowania wczesnych spadków funkcji nerek u młodych dorosłych w celu zapobiegania przyszłym zdarzeniom sercowo-naczyniowym. Konieczne są dalsze badania, aby ustalić najlepszy sposób postępowania w odpowiedzi na subkliniczne spadki funkcji nerek oraz jak zmniejszyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych w tej populacji.
Źródło: Journal of the American College of Cardiology
Definicje:
– Przewlekła choroba nerek (PChN): długotrwałe schorzenie, w którym nerki nie funkcjonują prawidłowo.
– Filtracja kłębuszkowa (GFR): wskaźnik, który mierzy, jak dobrze nerki filtrują odpady z krwi.
– Poważne niekorzystne zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE): złożony wynik końcowy, który obejmuje śmiertelność sercowo-naczyniową, ostry zespół wieńcowy lub udar niedokrwienny.
Źródło: Dane z badania przeprowadzonego przez badaczy z Uniwersytetu Ottawy i ICES w Ottawie w Kanadzie. Badanie opublikowane w Journal of the American College of Cardiology.
