Uno studio recente finanziato dall’Istituto Nazionale per l’Abuso delle Sostanze (NIDA) suggerisce la necessità di rivalutare le raccomandazioni per il trattamento dell’addiction agli oppiacei alla luce della crisi del fentanyl. Lo studio, condotto da ricercatori dell’Università di Brown, ha scoperto che gli individui con disturbo da uso di oppiacei a cui è stata prescritta una dose più bassa di buprenorfina avevano maggiori probabilità di interrompere il trattamento rispetto a coloro che assumevano una dose più alta.
Lo studio ha analizzato i dati di 6.499 residenti del Rhode Island che hanno iniziato il trattamento con buprenorfina per l’addiction agli oppiacei tra il 2016 e il 2020. È emerso che i pazienti a cui è stata prescritta la dose target consigliata di 16 milligrammi avevano significativamente maggiori probabilità di interrompere il trattamento entro 180 giorni rispetto a coloro a cui è stata prescritta una dose più alta di 24 milligrammi.
La buprenorfina è un farmaco utilizzato per il trattamento dell’addiction agli oppiacei, riducendo i desideri e i sintomi da astinenza. Le linee guida attuali raccomandano una dose di mantenimento che varia da 4 mg a 24 mg, con una dose target di 16 mg al giorno per la maggior parte dei pazienti. Tuttavia, lo studio suggerisce che dosi più elevate di buprenorfina potrebbero essere più efficaci nel migliorare il mantenimento del trattamento, specialmente nelle persone con una maggiore tolleranza agli oppiacei.
La crescente diffusione del fentanyl, un oppiaceo sintetico significativamente più potente dell’eroina, ha sollevato interrogativi sull’adeguatezza delle attuali linee guida di dosaggio per la buprenorfina. Nel 2021, più di 70.000 decessi per overdose sono stati attribuiti principalmente al fentanyl. Lo studio sottolinea la necessità di adattare le linee guida di trattamento per affrontare le sfide uniche poste da questo potentissimo oppiaceo.
Per approfondire l’impatto delle dosi più elevate di buprenorfina sul mantenimento del trattamento e sul rischio di overdose, i ricercatori prevedono di condurre uno studio clinico prospettico randomizzato. Questo studio esaminerà anche altri fattori che potrebbero essere associati al mantenimento del trattamento, come le pratiche di prescrizione e i dati demografici dei pazienti.
Questi risultati sottolineano l’importanza di evolvere le linee guida di trattamento per rispondere alle sfide della crisi del fentanyl. Un trattamento efficace è fondamentale per salvare vite e aiutare le persone con un disturbo da uso di oppiacei a raggiungere la guarigione.
Per ulteriori informazioni sui programmi di trattamento delle dipendenze e della salute mentale, è possibile chiamare la National Helpline al numero 1-800-662-HELP (4357) o visitare www.FindTreatment.gov.
Fonte: National Institute on Drug Abuse (NIDA), National Institutes of Health (NIH)
