Une récente étude menée par des chercheurs de l’UCLA Health a démontré que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est très efficace dans le traitement des patients présentant des symptômes dépressifs majeurs, même après des tentatives infructueuses avec des médicaments antidépresseurs. L’étude, publiée dans Psychiatry Research, suggère que la rTMS peut avoir un soulagement des symptômes plus rapide que prévu, certains patients constatant des améliorations en seulement une semaine.
La rTMS est une forme de thérapie qui utilise des champs magnétiques pour reconfigurer les circuits cérébraux. En stimulant des circuits cérébraux spécifiques impliqués dans la régulation de l’humeur, la rTMS vise à soulager les symptômes de la dépression. Le traitement consiste en des séances de 20 à 30 minutes, cinq jours par semaine pendant six à huit semaines.
Dans cette étude, les chercheurs de la division de neuromodulation de l’UCLA ont analysé les résultats de centaines de patients ayant subi une thérapie par rTMS à l’UCLA Health entre 2009 et 2022. Les chercheurs ont constaté que 54% des patients présentaient une réponse clinique, avec une amélioration d’au moins 50% des symptômes d’humeur, selon plusieurs échelles d’évaluation de la dépression.
Le Dr Michael K. Leuchter, psychiatre résident senior à l’Institut Semel et auteur principal de l’étude, a souligné l’approche unique du traitement par rTMS à l’UCLA. Le modèle de TMS de précision comprend des consultations régulières avec des psychiatres et des mesures hebdomadaires des symptômes à l’aide de plusieurs échelles d’évaluation. Cette approche globale a permis aux chercheurs d’évaluer l’efficacité du traitement avec une plus grande précision que les études précédentes.
L’étude a également découvert que le choix des échelles d’évaluation de la dépression utilisées par les médecins pour mesurer l’efficacité du traitement joue un rôle significatif dans la variabilité observée des résultats de la rTMS. L’utilisation de plusieurs échelles a fourni une compréhension plus complète de l’efficacité de la thérapie dans différents sous-types de dépression.
De plus, l’étude a révélé que les améliorations précoces rapportées dès les premiers traitements peuvent servir de forts prédicteurs de la réponse d’un patient à la rTMS pendant le traitement. Cette découverte a des implications importantes pour les médecins, car elle peut aider à orienter la prise de décision clinique et à ajuster l’approche du traitement.
L’approbation de la rTMS par la Food and Drug Administration des États-Unis en 2008 a marqué une étape importante dans le traitement du trouble dépressif majeur résistant aux médicaments. Avec la recherche en cours et les avancées dans la compréhension de la thérapie, la rTMS offre une alternative prometteuse pour les patients qui n’ont pas bien répondu aux médicaments antidépresseurs traditionnels.
Foire aux questions (FAQ)
1. Qu’est-ce que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) ?
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est une thérapie non invasive qui utilise des champs magnétiques pour stimuler des circuits cérébraux spécifiques. Elle est principalement utilisée pour traiter le trouble dépressif majeur lorsque d’autres formes de traitement, telles que les médicaments, ont été inefficaces.
2. Comment fonctionne la rTMS ?
Pendant une séance de rTMS, une bobine électromagnétique est placée sur le cuir chevelu du patient près de la région cérébrale ciblée. La bobine délivre des impulsions magnétiques qui stimulent les circuits cérébraux sous-jacents, entraînant des modifications de l’activité neuronale et de la connectivité.
3. Quels sont les avantages de la rTMS ?
La rTMS a prouvé être une option de traitement efficace pour les patients atteints de dépression résistante aux médicaments. Elle offre une alternative non invasive aux médicaments antidépresseurs traditionnels et peut soulager rapidement les symptômes avec des effets secondaires minimes.
4. Combien de temps dure un traitement par rTMS ?
Généralement, un traitement par rTMS consiste en des séances quotidiennes, cinq jours par semaine, pendant une période de six à huit semaines. La durée et la fréquence du traitement peuvent varier en fonction des besoins individuels du patient.
5. La rTMS convient-elle à tous les patients atteints de dépression ?
Bien que la rTMS puisse être très efficace pour de nombreux patients, ce n’est pas une solution universelle. Les patients qui n’ont pas bien répondu aux médicaments antidépresseurs ou qui présentent des contre-indications spécifiques peuvent être de bons candidats pour la rTMS. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé qualifié pour déterminer si la rTMS est une option de traitement appropriée.
(Source: Psychiatry Research)