Selon une étude récente présentée au Congrès international de la Société européenne de pneumologie 2023, l’augmentation de la purulence des crachats chez les patients atteints de bronchectasie est associée à une inflammation et peut prédire les résultats. Des chercheurs de l’Université de Dundee ont collecté des données à long terme en utilisant un diagramme des couleurs des crachats à 4 points pour évaluer les patients inscrits au registre EMBARC, qui examine les patients atteints de bronchectasie chaque année.
L’étude a inclus 19 324 patients provenant de 31 pays, dont 13 484 ont signalé une expectoration régulière de crachats et ont fourni des grades de couleur de crachats. La répartition des couleurs des crachats parmi les patients était la suivante : 40,4 % de crachats mucoïdes, 39,9 % de crachats mucopurulents, 18,4 % de crachats purulents et 1,3 % de crachats sévèrement purulents. Les chercheurs ont découvert que les patients avec des crachats plus purulents avaient des scores d’indice de sévérité de la bronchectasie plus élevés, un volume expiratoire forcé en 1 seconde plus faible et des infections chroniques plus fréquentes, notamment à Pseudomonas aeruginosa.
La couleur initiale des crachats s’est révélée être un bon prédicteur des exacerbations futures lors d’un suivi de cinq ans. Les patients avec des crachats plus purulents ont connu une incidence d’exacerbations plus élevée par rapport à ceux avec des crachats mucoïdes. Des résultats similaires ont été observés pour les exacerbations graves nécessitant une hospitalisation. L’étude a également révélé une augmentation significative de la mortalité avec l’augmentation de la purulence des crachats.
La chercheuse principale, Megan Crichton, souligne l’importance de ces découvertes, affirmant que les échantillons de crachats sont facilement collectés et que la couleur constitue un indicateur utile de la progression de la maladie. Cela fait des crachats un biomarqueur clinique facilement disponible et facile à interpréter pour prédire les résultats chez les patients atteints de bronchectasie.
Les résultats de cette étude mettent en évidence l’importance de surveiller la purulence des crachats chez les patients atteints de bronchectasie. L’évaluation de la couleur des crachats peut fournir des informations précieuses sur la sévérité de l’inflammation et la probabilité d’exacerbations. La détection précoce d’une augmentation de la purulence peut permettre une intervention rapide et une meilleure prise en charge de la maladie.
Sources :
– Congrès international de la Société européenne de pneumologie 2023
– Université de Dundee
