Une récente étude publiée dans Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes a révélé que les statines à haute intensité ne sont pas suffisamment utilisées dans les soins habituels des patients atteints de maladies cardiovasculaires athérosclérotiques (MCVA). Les chercheurs ont analysé les données provenant des dossiers de santé électroniques de 322 153 patients atteints de MCVA provenant de 92 systèmes de santé aux États-Unis entre 2017 et 2018.
L’étude a révélé que seuls 39,4 % des patients atteints de MCVA se voyaient prescrire des statines à haute intensité, malgré les recommandations des directives. Parmi ces patients, 76,1 % étaient sous statines, mais une part significative n’était traitée qu’avec des statines à faible/modérée intensité. Les hommes étaient plus susceptibles de recevoir des statines à haute intensité par rapport aux femmes. L’âge était également un facteur, avec une probabilité plus faible d’utilisation des statines observée avec l’augmentation de l’âge.
De plus, l’étude a révélé qu’une majorité de patients (61,3 %) présentaient des taux élevés de LDL-C à l’état basal, ce qui indique un besoin de thérapie hypolipémiante plus agressive. Cependant, seuls 45,3 % des patients ont atteint le taux cible de LDL-C inférieur à 70 mg/dL après un an.
Les auteurs de l’étude soulignent la nécessité d’efforts concertés pour résoudre l’inertie thérapeutique dans la gestion lipidique des patients atteints de MCVA. Cela inclut l’optimisation de l’utilisation des statines à haute intensité et veiller à ce que les patients reçoivent une thérapie hypolipémiante basée sur les directives.
Il est important de noter que plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré des liens avec l’industrie pharmaceutique.
Source :
Navar, A.M. et al. (2023). Gaps in Guideline-Based Lipid-Lowering Therapy for Secondary Prevention in the United States: A Retrospective Cohort Study of 322,153 Patients. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. DOI: 10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009787