Un estudio reciente presentado en la Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón 2023 indica que las vacunas de ARNm contra la COVID-19 pueden aumentar los niveles de expresión de PD-L1 en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) avanzado. El aumento en la expresión de PD-L1 podría potencialmente restaurar la sensibilidad a la inhibición del punto de control inmunológico en pacientes con enfermedad resistente.
La investigación, realizada por el Dr. Adam Grippin y sus colegas del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas en Houston, tenía como objetivo determinar si las vacunas de ARNm contra la COVID-19 aumentan la expresión de PD-L1 en muestras de biopsia de pacientes con NSCLC avanzado. El estudio evaluó a 2216 pacientes con NSCLC que se habían sometido a biopsias entre enero de 2017 y agosto de 2022.
Los pacientes se dividieron en cuatro grupos según el intervalo entre la administración de la vacuna y la fecha de la biopsia. Los investigadores encontraron que el intervalo entre la vacunación contra la COVID-19 y la biopsia estaba significativamente asociado con el puntaje de proporción tumoral (TPS) de PD-L1. Los pacientes que se habían sometido a una biopsia entre 70 y 99 días después de la vacunación contra la COVID-19 mostraron un TPS de PD-L1 más alto en comparación con los pacientes que se habían sometido a biopsias dentro de otros periodos de tiempo o que no estaban vacunados.
Además, estos pacientes también tenían una mayor proporción de muestras con un TPS de PD-L1 del 50% o más. El estudio sugiere que el puntaje de proporción tumoral de PD-L1 superó con mayor frecuencia los umbrales clínicamente relevantes en pacientes que recibieron las vacunas de ARNm de COVID en función del tiempo.
Investigaciones adicionales se centrarán en comprender el mecanismo detrás de este aumento dependiente del tiempo en la expresión de PD-L1 y su relación con el momento de las vacunas de ARNm contra la COVID y las respuestas clínicas al bloqueo del punto de control inmunológico.
Este estudio destaca un posible beneficio de las vacunas de ARNm contra la COVID-19 para mejorar la eficacia de los inhibidores del punto de control inmunológico en pacientes con cáncer de pulmón avanzado. Proporciona conocimientos valiosos sobre el papel de la expresión de PD-L1 y el momento de la administración de la vacuna en la mejora de los resultados del tratamiento para estos pacientes.
Referencias:
– Grippin A, De B, Fink K, et al. Timing of pre-biopsy COVID-mRNA vaccination and PD-L1 expression in advanced non-small cell lung cancer. Presentado en WCLC 2023. 9-12 de septiembre de 2023. Resumen MA15.04.
