FAPI-PET/CT Shows Superiority in Detecting Head and Neck Cancer

FAPI-PET/CT demuestra superioridad en la detección del cáncer de cabeza y cuello

Un estudio reciente publicado en la Revista de Medicina Nuclear ha encontrado que el inhibidor de la proteína de activación de los fibroblastos (FAPI)-PET/CT supera al FDG-PET/CT en la detección de tumores primarios en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. La investigación sugiere que el FAPI-PET/CT podría ofrecer una técnica de imagen sensible y confiable para estos pacientes.

El cáncer de cabeza y cuello de origen desconocido presenta un desafío para el diagnóstico, ya que los pacientes a menudo tienen ganglios linfáticos agrandados pero se desconoce el origen del cáncer. Las técnicas actuales como la TC, la RM, la nasofaringoscopia y la laringoscopia tienen bajos índices de detección de tumores primarios. El F-18 FDG PET/CT, que visualiza el metabolismo de la glucosa en las células tumorales, ha mostrado cierta mejora en los índices de detección, pero también puede llevar a resultados falsos positivos debido a la captación en tejido inflamado.

En contraste, los radiotrazadores FAPI, como el FAPI de galio-68 (Ga-68), han mostrado prometedoras en la detección de la enfermedad. Estos trazadores se unen específicamente a las células de los fibroblastos en el tejido de soporte de los tumores. El estudio probó la efectividad del FAPI-PET/CT en pacientes con cáncer de cabeza y cuello con tumores de origen desconocido en un ensayo clínico prospectivo.

Los investigadores inscribieron a 91 pacientes con hallazgos negativos o equívocos de tumores primarios. Realizaron F-18 FDG y Ga-68 FAPI-PET/CT dentro de una semana y registraron la presencia de tumores primarios en los estudios de imagen. El análisis mostró que Ga-68 FAPI-PET/CT detectó más lesiones primarias que F-18 FDG PET/CT y demostró una mejor sensibilidad, valor predictivo positivo y precisión en la localización de tumores primarios.

Además, Ga-68 FAPI-PET/CT llevó a cambios de tratamiento mejorados en un porcentaje significativo de pacientes. El estudio se suma a los resultados prometedores de la imagen FAPI-PET/CT en otros diversos cánceres de cabeza y cuello, como el carcinoma nasofaríngeo, el cáncer orofaríngeo y el carcinoma ductal salival.

Dada la pobre tasa de supervivencia global a cinco años para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello con tumores primarios desconocidos, se requieren más estudios. Los investigadores enfatizaron la necesidad de un ensayo multicéntrico para verificar sus hallazgos. El FAPI-PET/CT tiene el potencial de mejorar significativamente el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello, brindando esperanza de mejores resultados para los pacientes.

Preguntas frecuentes (FAQs)

1. ¿Qué encontró el estudio reciente en la Revista de Medicina Nuclear?
El estudio encontró que el inhibidor de la proteína de activación de los fibroblastos (FAPI)-PET/CT tiene un mejor desempeño que el FDG-PET/CT en la detección de tumores primarios en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. El FAPI-PET/CT podría ser una técnica de imagen sensible y confiable para estos pacientes.

2. ¿Por qué es difícil diagnosticar el cáncer de cabeza y cuello de origen desconocido?
El cáncer de cabeza y cuello de origen desconocido es difícil de diagnosticar porque los pacientes a menudo tienen ganglios linfáticos agrandados pero se desconoce el origen del cáncer. Las técnicas actuales como la TC, la RM, la nasofaringoscopia y la laringoscopia tienen bajos índices de detección de tumores primarios.

3. ¿Qué es el F-18 FDG PET/CT?
El F-18 FDG PET/CT es una técnica que visualiza el metabolismo de la glucosa en las células tumorales. Ha mostrado cierta mejora en los índices de detección de tumores primarios en pacientes con cáncer de cabeza y cuello, pero también puede llevar a resultados falsos positivos.

4. ¿Cómo funcionan los radiotrazadores FAPI?
Los radiotrazadores FAPI, como el FAPI de galio-68 (Ga-68), se unen específicamente a las células de los fibroblastos en el tejido de soporte de los tumores. Han mostrado promesas en la detección de la enfermedad.

5. ¿Cuáles fueron los hallazgos del estudio con respecto al FAPI-PET/CT?
El estudio inscribió a 91 pacientes con hallazgos negativos o equívocos de tumores primarios. Ga-68 FAPI-PET/CT, en comparación con F-18 FDG PET/CT, detectó más lesiones primarias y demostró una mayor sensibilidad, valor predictivo positivo y precisión en la localización de tumores primarios.

6. ¿El FAPI-PET/CT ha mostrado resultados positivos en otros cánceres de cabeza y cuello?
Sí, la imagen FAPI-PET/CT ha mostrado resultados prometedores en diversos cánceres de cabeza y cuello, como el carcinoma nasofaríngeo, el cáncer orofaríngeo y el carcinoma ductal salival.

7. ¿Cuál es la importancia de realizar más estudios?
Dada la pobre tasa de supervivencia global a cinco años para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello con tumores primarios desconocidos, se necesitan más estudios. Los investigadores enfatizaron la necesidad de un ensayo multicéntrico para verificar sus hallazgos y explorar el potencial del FAPI-PET/CT en la mejora del diagnóstico y el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.

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– Revista de Medicina Nuclear

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