Neue Forschungsergebnisse, die in der Fachzeitschrift CANCER veröffentlicht wurden, zeigen höhere Raten von hohem Blutzucker, oder Hyperglykämie, bei Brustkrebspatienten, die mit dem oralen Medikament Alpelisib behandelt werden. Alpelisib zielt auf das Protein Phosphoinositid 3-Kinase (PI3K) ab, das mit dem Zellwachstum in Verbindung gebracht wird und bei Mutationen eine Rolle bei der Entwicklung von Krebs spielen kann.
Die Studie, die von Forschern des Memorial Sloan Kettering Cancer Center durchgeführt wurde, hatte zum Ziel, die Häufigkeit, Risikofaktoren und Behandlungsmuster der mit Alpelisib assoziierten Hyperglykämie zu untersuchen. Das Team analysierte Daten von 147 Patienten, die Alpelisib als Standardbehandlung erhielten, sowie von 100 Patienten, die an einer klinischen Studie teilnahmen.
Die Ergebnisse zeigten, dass bei den mit Alpelisib als Standardbehandlung behandelten Patienten 80,3% Hyperglykämie entwickelten, wobei 40,2% schwere Fälle erlebten. In der Gruppe der klinischen Studie waren die Raten niedriger, wobei 34,0% eine beliebige Stufe von Hyperglykämie entwickelten und 13,0% schwere Fälle hatten. Der Beginn der Hyperglykämie trat in der Regel rund 16 Tage nach Beginn der Alpelisib-Behandlung auf.
Die Studie ergab auch, dass Patienten mit anfänglich erhöhtem Hämoglobin A1c, einem Indikator für erhöhte Blutzuckerspiegel, ein höheres Risiko für die Entwicklung von Hyperglykämie hatten. Von den Patienten, die Hyperglykämie entwickelten, erhielten 66,4% eine Behandlung, die hauptsächlich aus dem Diabetesmedikament Metformin bestand.
Um das Risiko von Hyperglykämie zu verringern, empfehlen die Forscher, die Hämoglobin A1c-Werte bei Patienten, die für eine Alpelisib-Behandlung in Frage kommen, zu überprüfen und mit ihrem Hausarzt oder Endokrinologen zusammenzuarbeiten, um die Blutzuckerspiegel vorher zu optimieren. Lebensstiländerungen wie diätetische Anpassungen und vermehrte körperliche Aktivität können ebenfalls von Vorteil sein. Laufende klinische Studien untersuchen, ob Interventionen wie die ketogene Diät oder neuere Diabetesmedikamente die Wirksamkeit von Krebstherapien verbessern können, die den PI3K-Weg anvisieren.
Zusammenfassend sollten Brustkrebspatienten, die eine Alpelisib-Behandlung erhalten, sich der potenziellen Gefahr von Hyperglykämie bewusst sein und proaktiv Maßnahmen ergreifen, um ihre Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Durch die Bewältigung metabolischer Risikofaktoren können Patienten sowohl die Wirksamkeit von Alpelisib als auch das Ergebnis ihrer gesamten Krebsbehandlung verbessern.
Quellen:
– Cancer. doi.org/10.1002/cncr.34928